儿童急性胃肠炎需要重视

世界医疗网（上海）特邀通讯员顾海鹰报道12岁的童欣下午放学回家，妈妈觉得他精神不是太好，以为上了一天学累的，也没在意。

吃晚饭时，原本爱吃红烧肉的欣欣一块都没吃下去，还说头晕、想吐，还想“拉臭臭”。妈妈这才发现欣欣生病了。过了一会，欣欣到卫生间待了蛮久的时间，在妈妈的催问下，他捂着肚子出来说自己肚子疼，刚刚吐了一次，而且“拉稀”了。

妈妈赶紧换好衣服带欣欣到医院看病。

经过抽血化验，粪便检验，B超检查，医生明确诊断为“急性胃肠炎”。

儿童急性胃肠炎是一种常见病、多发病，常见原因主要是受凉、饮食不当，或者吃了不洁食物造成。

急性胃肠炎的儿童主要表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹泻。病毒感染(如轮状病毒)多为蛋花汤样稀水便，小婴儿多见；如果大便有较多粘液甚至脓血便，可能是吃了不干净食品导致肠道细菌感染，如大肠杆菌、痢疾杆菌等，所谓“病从口入”。

大便次数每天可以数次到数十次不等，频繁吐泻可引起患儿脱水及电解质紊乱，脱水的孩子往往口干喜饮，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿量减少。

感染性肠炎患儿除了消化道症状外，常常伴有全身症状，表现为发热、乏力、头晕、心慌，烦躁、精神萎靡等。

重症感染还会引发脓毒症、感染性休克等急危重症，甚至危及生命。

因此，儿童急性胃肠炎需要引起重视，尤其频繁呕吐、腹泻伴有高热、腹痛、面色苍白，精神不好等症状应及时到医院就诊，寻求专业医生的帮助。

轻症患儿也可以先在家里看护调理，尤其要注意以下几点：

1.及时补充水和糖、盐：轻症患儿不提倡“挂水”打吊针，建议用少量多次的方法给予加入食用盐、白糖的温开水口服，以预防患儿水与电解质的紊乱。

2.清淡饮食，如米汤、米粥、烂面条、菜糊糊等易消化的食物，并做到少吃多餐，忌油腻辛辣寒冷食物。症状好转后逐渐过度到正常饮食。

3.注意保暖，有部分急性胃肠炎是受到寒冷刺激诱发的，因此需要特别注意患儿保暖，尤其腹部，建议根据天气情况可穿马甲护卫。

4.培养儿童良好的个人卫生习惯，饭前便后一定要洗手。

专家简介：

吴良霞

硕士研究生，主任医师，硕士生导师。上海交通大学附属第六人民医院儿科行政副主任，中华医学会儿科分会呼吸学组疑难病协作组委员，中国妇幼保健协会儿科疾病与保健分会呼吸学组委员；上海医师协会儿科医师分会委员，上海医学会儿科消化学组委员。

从事儿科临床、教学、科研30余年，对儿童呼吸、消化、感染等常见病的诊断及治疗有扎实的理论基础和丰富的临床经验，擅长儿童支气管哮喘、慢性咳嗽、肺炎、反复呼吸道感染、过敏性疾病、腹泻等的诊断、治疗与预防。

参与多项课题研究，主持上海市科委自然基金1项，发表论文数十篇，参编著作多本。

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本文作者/吴良霞

执行主编/尹学兵

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